'요양기관·EMR 국내 온라인카지노해야' 금융당국, 실손24 확대에 의료계 협조 요청

2025-09-05이수용 기자

(서울=연합인포맥스) 이수용 기자 = 금융당국이 실손보험 청구 전산 시스템인 실손24의 2단계 확대를 앞두고 의료계의 적극적인 협조를 요청했다.

금융위원회는 5일 의료계와 보험업계가 공동으로 국내 온라인카지노하는 법정 회의체인 실손전산시스템운영위원회를 열고 실손보험 청구 전산화 활성화 추진방안을 논의했다.

안창국 금융위 금융산업국장은 "청구 전산화는 보험사 또는 의료계의 이익이 아닌, 오로지 국민의 편익을 위해 추진되는 정책"이라며 "요양기관의 충분한 국내 온라인카지노가 전제될 때 국민의 보험금 청구 편의성을 개선한다는 목적이 달성될 수 있다"고 말했다.

안 국장은 이어 실손24가 국민의 보험금 청구권 보장을 위해 어렵게 시행된 만큼 의료계의 적극적인 협조를 요청했다.

실손24는 이달 1일 기준 총 7천801개 요양기관이 국내 온라인카지노하고 있다. 기관 개수 기준 1단계 국내 온라인카지노율은 약 59.4%다. 2단계 의원 및 약국은 아직 시행 이전이나 선제적으로 국내 온라인카지노하도록 지원 중이며 국내 온라인카지노율은 약 3.3%다.

그간 금융당국은 보험개발원 및 생·손보협회와 함께 요양기관의 청구 전산화 국내 온라인카지노가 확대될 수 있도록 의약 단체 및 전자의무기록처리(EMR) 업체와 협의했다.

국내 온라인카지노 업체에는 서버구축비, 시스템개발비, 인센티브 성격의 확산비, 유지보수비 등을 지원하고 있으나 일부 EMR은 과도한 수수료를 요구하는 등 입장 차이를 보인다.

실손24의 효율적 운영을 위해선 국내 온라인카지노 요양기관 확대가 중요하다.

업계에서는 요양기관의 국내 온라인카지노율이 저조한 점이 서비스 이용 만족도를 낮추고, 일부 EMR 업체와 요양기관이 경제적 유인 부족을 이유로 국내 온라인카지노에 미온적인 점도 문제로 지적하고 있다.

금융당국은 실손24 활성화를 위해 소비자에 대한 효용을 높일 계획이다.

플랫폼과의 연계 등으로 소비자가 직접 요양기관에 청구 전산화 연계를 요청할 수 있도록 유도하며, 실손24로 보험금을 청구하는 소비자에게 포인트 캐시백을 제공할 예정이다.

이 외에도 실손24를 통해 30만원 이하 통원 청구권 중 심사가 불필요한 건은 원칙적으로 24시간 이내에 보험금을 지급하도록 한다.

업계 국내 온라인카지노율을 높이기 위해 금융당국과 관계기관은 내년 말까지 국내 온라인카지노 병원·약국에 신용보증기금 보증부 대출의 보증료를 5년간 0.2%포인트(p) 감면한다.

또한 국내 온라인카지노 요양기관이 가입하는 일반보험 보험료를 3~5% 할인하는 등 실질적인 경제적 인센티브를 요양기관에 제공할 예정이다.

실손24에서 요양기관 검색 시 세부 정보를 제공해 소비자의 병원 선택에도 참고하도록 하고, 국내 온라인카지노 EMR 업체에는 인증마크를 부여해 요양기관이 EMR 업체 선택에도 고려하도록 한다.

금융위는 "2단계 확대 시행을 앞두고 의료계와 지속적으로 소통해 많은 기관이 국내 온라인카지노하도록 독려할 계획"이라며 "보건복지부와 협업해 요양기관 및 EMR 업체의 청구 전산화 국내 온라인카지노를 유도하는 방안을 추가 검토할 계획"이라고 말했다.

sylee3@yna.co.kr

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